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La dermatitis por contacto es una enfermedad inflamatoria causada por exposición a agentes exógenos. Existen varios tipos de dermatitis por contacto que se pueden dividir en: dermatitis por contacto alérgica (mediada por respuesta inmunológica) y dermatitis por contacto irritativa (producida por daño celular directo). Otras guías también clasifican la dermatitis proteica, dermatitis por contacto fotoalérgica y la fototóxica y la de dermatitis proteica como subtipos diferenciados.1
| TIPO DE DERMATITIS POR CONTACTO | MECANISMO | EJEMPLOS DE DESENCADENANTES |
EJEMPLOS DE TÉCNICAS DE EVALUACIÓN |
|---|---|---|---|
| Alérgica | Reacción de hipersensibilidad tipo IV | Metales, fragancias, conservantes, tintes, adhesivos, medicación tópica (por ejemplo, antibióticos), aceleradores de goma y antioxidantes | Prueba de parche cutáneo |
| Fotoalérgica | Reacción de hipersensibilidad tipo IV, requiere exposición a luz (principalmente luz ultravioleta A) | Protectores solares químicos, fragancias o anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs) | Prueba de fotoparche |
| Irritativa | Daño celular directo | Jabones y detergentes, agua, ácidos, alcalinos, adhesivos, disolventes o aceites | No hay prueba diagnóstica disponible. El diagnóstico se realiza por exclusión |
| Fototóxica | Daño celular directo, requiere exposición a luz (principalmente luz ultravioleta A) | Plantas y frutas o medicación | No hay prueba diagnóstica disponible |
| Dermatitis proteica | Reacción de hipersensibilidad tipo I y IV | Proteínas de alto peso molecular, especialmente las que se encuentran en los alimentos como vegetales, especias proteínas animales, trigo y leche; otras sustancias como enzimas y látex y reactividad cruzada ha sido descrita entre numerosas fuentes proteicas | Prueba de parche ocluido a corto plazo, prick-prick test, skin-prick test |
Por otro lado, la dermatitis ocupacional abarca todas las dermatitis que derivan de la exposición a desencadenantes en el ambiente laboral, y es la enfermedad dermatológica ocupacional más común.1 La dermatitis por contacto irritativa es la más comúnmente diagnosticada en el ámbito laboral. Sin embargo, no se conoce la incidencia exacta ya que se piensa que la incidencia real es mayor que la notificada.1
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PP-UNP-ESP-1737 Marzo 2024